Iscrizione XV Freccia dell’appennino
15° RADUNO FRECCIA DELL’APPENNINO VESPACLUB PARMA
(copiare intero documento su Word compilare e spedire al seguente indirizzo mail: vespaclubparma@yahoo.it )
IL SOTTOSCRITTO: __________________________________________________________
Residente a: _____________________ in via:_____________________N°_____ CAP:________
Nato a:_______________ il:_____________ CELL._______________ email:________________
CHIEDE DI ESSERE ISCRITTO AL 15° RADUNO FRECCIA DELL’APPENNINO CHE SI TERRA’ IL 25/05/2025.
ISCRITTO AL VESPACLUB di___________________Mod. Vespa_______________ANNO______
LE QUOTE DI PARTECIPAZIONE (CONDUCENTE E PASSEGGERO) SONO ALTERNATIVAMENTE DI:
- 45 EURO: Gadget Colazione Giro e pranzo presso Trattoria Val Baganza Str. Collecchio, 3, 43038 Sala Baganza PR
- 25 EURO: Gadget Colazione e Giro presso Trattoria Val Baganza Str. Collecchio, 3, 43038 Sala Baganza PR
Luogo di Partenza e Arrivo della manifestazione presso – Trattoria Val Baganza Str. Collecchio, 3, 43038 Sala Baganza PR – Parcheggio comodo anche per carrelli e furgoni e gratuito
La QUOTA DI PARTECIPAZIONE scelta, va versata in anticipo con bonifico sull’ IBAN FINECO BANK:
IT37D0301503200000003411504
INTESTATO A: VESPACLUB PARMA Causale: 15° Raduno Freccia dell’Appennino Vespaclub Parma Nome e Cognome del partecipante.
L’iscrizione deve essere inviata al seguente indirizzo mail: vespaclubparma@yahoo.it
Dichiaro di aver letto e approvato il regolamento e il programma della manifestazione.
Quindi ho preso atto che:
- le adesioni all’evento avverranno in ordine cronologico temporale d’arrivo via e-mail a partire dalla data di apertura delle iscrizioni, entro i limiti massimi di partecipanti prefissati (max 100 partecipanti) —————————————————-
- che la conferma dell’iscrizione avverrà previa verifica dei requisiti richiesti per partecipare all’evento.
- Dichiaro inoltre che il mancato versamento della quota d’iscrizione entro i termini comporterà la tacita rinuncia e che in caso di mancata partecipazione non è previsto alcun rimborso della quota versata.
- Sollevo il vespa club organizzatore della manifestazione, nonché tutti i suoi incaricati ed organizzatori, da ogni responsabilità diretta o indiretta per quanto possa accadere a sé stessi e alle proprie cose, a terzi ed a cose di terzi, durante tutto lo svolgimento della manifestazione. Eventuali danni alle strutture e cose verranno addebitati al diretto responsabile.—————————————————————————————————————————————-
- Gli organizzatori, quindi, declinano ogni responsabilità civile e penale per qualsiasi incidente in cui possano incorrere i partecipanti alla manifestazione. ————————————————————————————————————–
- Dichiaro che il modello Vespa con cui intendo partecipare è in regola con le normative del codice della strada
- Sono consapevole che devo attenermi alle regole del Codice della strada durante tutta la manifestazione
- CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Con la sottoscrizione del presente modulo ai sensi e per gli effetti Codice Privacy D.lgs. 196/2003 in quanto ancora applicabile e del GDPR Regolamento Europeo per la protezione dei dati personali n. 679/2016, presta il consenso al trattamento dei propri dati e autorizza l’utilizzo dei propri dati per le sole finalità istituzionali dell’Associazione e per l’organizzazione dell’evento; nonché l’eventuale pubblicazione su riviste, quotidiani, siti internet, social e altri mezzi di divulgazione delle immagini o videoriprese che ritraggono se stesso e/o il proprio mezzo in occasione della manifestazione, con rinuncia ad ogni pretesa del diritto d’immagine. Il trattamento non riguarderà dati personali rientranti nel novero dei dati “sensibili”. I dati raccolti non verranno ceduti a società terze.
Letto confermato e sottoscritto
LUOGO DATA FIRMA PARTECIPANTE
______________________ _______________________
SEGUIRA’ COMUNICAZIONE DELL’ORGANIZZATORE